呼吸機(jī)包括小兒呼吸機(jī)和成人呼吸機(jī),是一種可以替代、控制或改變?nèi)藗冋5纳砗粑?,增加肺通氣,改進(jìn)呼吸功能,減輕呼吸功能消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。
呼吸機(jī)的基本原理:
絕大多數(shù)常用的氣囊(或折疊風(fēng)箱)內(nèi)外雙環(huán)路工作,內(nèi)環(huán)氣路、氣流與患者氣道相連,外環(huán)氣路、氣流主要用于擠壓呼吸囊或風(fēng)箱,將氣囊(或風(fēng)箱內(nèi)新鮮氣體壓入患者肺泡內(nèi),并氣體交換,稱為驅(qū)動(dòng)氣。由于它與患者的氣道不通,可用于壓縮氧或壓縮空氣。
小兒呼吸機(jī)的基本功能
呼吸機(jī)的基本功能:
當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí),通過(guò)積極保守治療無(wú)效,呼吸減弱,痰多稠,痰難以排出,阻塞氣道或肺不張,應(yīng)考慮氣管插管和呼吸機(jī)。
所使用的小兒呼吸機(jī)需具備四個(gè)基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換、排出肺泡氣、呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,并依次循環(huán)往復(fù)。因此,需要有:①能提供輸送氣體的動(dòng)力,代替人體呼吸肌的工作;②能產(chǎn)生呼吸節(jié)律,包括呼吸頻率和吸呼比,代替人體呼吸zhong樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;③能提供適當(dāng)?shù)乃?(VT)或幾分鐘的通氣量(MV),滿足呼吸代謝的需要;④供應(yīng)的氣體建議經(jīng)過(guò)加熱和濕化,代替人體鼻腔功能,并可以提供高于大氣中的O2量,以提高吸入O2的濃度,改進(jìn)氧合作用。
動(dòng)力源:壓縮氣體可作為動(dòng)力(氣動(dòng))或電機(jī)作為動(dòng)力(電動(dòng))呼吸頻率和呼吸比率,也可使用氣動(dòng)控制、電動(dòng)控制、氣動(dòng)控制等類型,呼吸時(shí)相切換,通常在呼吸環(huán)路達(dá)到預(yù)定壓力后切換為呼氣(固定壓力)或達(dá)到預(yù)定容量后切換為呼氣(固定容量),但現(xiàn)代呼吸機(jī)有上述兩種形式。
用于治療的呼吸機(jī),常用于病情復(fù)雜嚴(yán)重的患者,需要功能齊全,可以進(jìn)行各種呼吸模式,以適應(yīng)病情變化的需要。而麻醉呼吸機(jī)主要用于麻醉手術(shù)中的患者,大多數(shù)患者沒(méi)有重大心肺異常,只要可變通氣量、呼吸頻率和呼吸比,可使用IPPV,基本上就可使用。